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腳痛不可輕視 警示多種病癥

2013-07-25  來源:深圳特區(qū)報(bào)  【字號(hào):  

  專家指出:一些足部惡性腫瘤如不早期診斷,很可能危及生命

  深圳特區(qū)報(bào)記者 何泳 通訊員 王海芳

  在平常生活中,如果是肚子痛,哪怕是輕微的,都讓人緊張不已,四處求醫(yī)。但是換成了腳痛,大多數(shù)人都是能忍就忍,認(rèn)為是小事。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科宋衛(wèi)東副教授表示,這是一種錯(cuò)誤的觀念,人體的任何一個(gè)地方出現(xiàn)疼痛,不管是腹痛,還是腳疼,都不容忽視。

全景供圖

  足踝部疼痛病癥多

  宋衛(wèi)東解釋,醫(yī)學(xué)上的疼痛,是臨床上常見癥狀之一,是一種復(fù)雜的生理心理活動(dòng)。它包括傷害性刺激作用于機(jī)體所引起的痛感覺,以及機(jī)體對(duì)傷害性刺激的痛反應(yīng)。痛覺可作為機(jī)體受到傷害的一種警告,引起機(jī)體一系列防御性保護(hù)反應(yīng)。因此,疼痛的出現(xiàn)提示著人體健康出現(xiàn)了某種問題。宋衛(wèi)東說,足踝部的病變有很多類,主要表現(xiàn)為足踝部的疼痛,常見疾病分類有:

  1、創(chuàng)傷性疾?。宏P(guān)節(jié)韌帶扭傷、剝脫性骨軟骨炎、骨折等。

  2、發(fā)育與畸形性疾?。褐饕獮楸馄阶恪⒏吖?、蠟樣骨病等。

  3、炎癥性疾?。貉装Y性疾病又可分為系統(tǒng)性與局部性的炎癥。系統(tǒng)性的炎癥性疾病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)、銀屑病性關(guān)節(jié)炎等;局部炎癥性疾病包括跟腱炎、跖筯膜炎、跟骨后滑囊炎等。

  4、神經(jīng)源性疾?。乎坠芫C合征、前跗管綜合征、趾間神經(jīng)瘤等。

  5、腫瘤:色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、神經(jīng)纖維瘤等。

  6、其他:踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征、足部感染、拇外翻及拇囊炎、雞眼、跖骨頭骨軟骨病等等。

  宋衛(wèi)東強(qiáng)調(diào),上述的疾病分類不能囊括所有的足踝部疾病,但是,以上的疾病都可以表現(xiàn)為足踝部的急性或慢性疼痛。出現(xiàn)了足踝部疼痛時(shí),既不能置之不理,又不能過于緊張,胡亂投醫(yī),應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。特別是一些足部惡性腫瘤如足部滑膜肉瘤,如不早期診斷,很可能危及生命。宋衛(wèi)東副教授提醒,如果當(dāng)?shù)貨]有足夠經(jīng)驗(yàn)的足踝外科醫(yī)生,也許會(huì)出現(xiàn)漏診或治療不到位的情況,此時(shí),大家應(yīng)咨詢一些專業(yè)的足踝外科專家,以免耽誤病情。但是,也不必過于擔(dān)心,因?yàn)樽悴康膼盒约膊?,幾率極小。

  拇外翻關(guān)節(jié)紅腫疼痛

  宋衛(wèi)東說,目前還有一種在愛穿高跟鞋或尖頭鞋女性中相當(dāng)常見的一種疾?。耗赐夥K涡l(wèi)東表示,后天因素引起的拇外翻與穿高跟鞋或尖頭鞋有很高的相關(guān)性,外翻的原因是因穿了不合適的鞋子所造成的,通常因穿的鞋跟太高、過尖及過窄的鞋,使腳跟不易固定,對(duì)腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動(dòng),造成不適及疼痛,還會(huì)破壞了原本三個(gè)立足點(diǎn)的功能,而行走時(shí)全身重量落在足部前端,腳趾會(huì)因身體重量壓迫逐漸變形,就會(huì)造成拇外翻的現(xiàn)象。拇外翻并非像其名字暗示的那樣是一個(gè)單一的病變,而常常是伴有其余足趾畸形和癥狀的足拇趾序列的復(fù)合畸形。

  在早期,拇外翻可表現(xiàn)為足拇趾關(guān)節(jié)周圍的紅腫、疼痛,此時(shí)大多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的拇趾關(guān)節(jié)部位稍稍增大,影響外觀,此時(shí)若及早進(jìn)行手術(shù)治療,只需做一些軟組織或簡單的截骨手術(shù)就可以解決疼痛與外形的問題。如果忽視了早期的這種程度較輕的疼痛,任由疾病進(jìn)展,最終可能造成大拇趾關(guān)節(jié)的脫位、第二足趾關(guān)節(jié)的騎跨畸形、拇趾疼痛加劇、足底出現(xiàn)疼痛而無法行走等等,當(dāng)發(fā)展成為嚴(yán)重的拇外翻時(shí),簡單的截骨手術(shù)與軟組織手術(shù)已經(jīng)不能糾正畸形,恢復(fù)足趾正常的負(fù)重,就要進(jìn)行關(guān)節(jié)的融合手術(shù),最終會(huì)丟失一個(gè)甚至是兩個(gè)足趾的關(guān)節(jié),到那時(shí),就無法再穿上美麗的高跟鞋了,更重要的是,足趾的運(yùn)動(dòng)功能受到嚴(yán)重的影響,降低生活的質(zhì)量。

編輯:梁碩芳